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交通事故伤残鉴定申请书范本

来源:网络作者:未知时间:2016-06-28

交通事故伤残鉴定申请书

    申请人:姓名,性别,民族,出生年月日,住址,联系方式。

    申请事项:

    1、申请贵所对申请人伤残等级进行鉴定。

    2、申请贵所对申请人休息期限、营养期限、护理期限进行鉴定。

    事实和理由:

    XX年XX月XX日XX时许,XX驾驶(车牌号)车辆与原告车辆碰撞,发生交通事故。经XX交通管理部门认定,出具事故认定书,XX负事故XX责任,我方负事故XX责任。申请人认为,自己的因交通事故造成的伤情可能构成伤残,为了确定相关责任人的赔偿数额,特申请交通事故伤残等级鉴定,望贵院予以批准。

      此致

                                                                                         XX司法鉴定所

                                                                                        申请人:XXX

                                                                                        XX年XX月XX日


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